Augenlasern oder RLE Linsentausch: Welche Methode passt zu Ihnen?

Augenlasern und refraktiver Linsentausch (RLE) korrigieren Fehlsichtigkeiten langfristig. Welche Methode für Sie sinnvoller ist, hängt vom Alter, der Linse und Ihrem Befund ab. Dieser Ratgeber erklärt die wichtigsten Entscheidungskriterien.

Warum die Wahl zwischen Augenlasern und RLE so wichtig ist

Augenlaser-Behandlungen und der refraktive Linsentausch (RLE) korrigieren Fehlsichtigkeiten wie Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit und Hornhautverkrümmung langfristig. Wer möglichst lange vom Ergebnis profitieren möchte, stellt sich früh die Frage: Augenlasern zuerst oder RLE? Die Antwort hängt von mehreren Faktoren ab: Alter, Linsenstatus, Hornhautdicke und persönliche Alltagsziele.

Die Rolle der Linse: Alterssichtigkeit als zentrales Kriterium

Alterssichtigkeit (Presbyopie) entsteht, weil die körpereigene Linse mit zunehmendem Alter an Elastizität verliert. Das Fokussieren auf nahe Objekte wird dadurch schwieriger. Laserverfahren wie ReLEx SMILE PRO, Femto-LASIK und PRK behandeln ausschließlich die Hornhaut und haben keinen Einfluss auf die Linse.

Der refraktive Linsentausch ersetzt die körpereigene Linse durch eine Kunstlinse. Er eignet sich daher besonders, wenn Alterssichtigkeit oder andere Linsenveränderungen wie Grauer Star (Katarakt) bereits eine Rolle spielen. Der maximale Nutzen einer Laserbehandlung ergibt sich, wenn noch möglichst viel Zeit verbleibt, bevor solche Linsenveränderungen eintreten.

Warum ein früher RLE meist nicht sinnvoll ist

Ein frühzeitiger Linsentausch klingt auf den ersten Blick verlockend. In der Praxis überwiegen jedoch häufig die Nachteile: Mit der körpereigenen Linse geht auch die natürliche Akkommodationsfähigkeit verloren. Wer sich in jungen Jahren einem RLE unterzieht, kann dauerhaft nicht mehr auf die Nähe fokussieren und ist je nach Linsenwahl auf eine Lesebrille oder Multifokallinsen angewiesen. Solange Alterssichtigkeit noch weit entfernt ist, raten wir in der Regel von diesem Vorgehen ab.

Voraussetzungen für eine Laserbehandlung

Nicht jede Person erfüllt die Eignungskriterien für eine Laserkorrektur. Die wichtigsten Voraussetzungen für Augenlasern sind:

• Mindestalter: Sie müssen mindestens 18 Jahre alt sein.
• Stabile Sehstärke: Die Sehstärke muss mindestens zwei Jahre stabil sein; eine Abweichung von maximal plus/minus 0,5 Dioptrien ist akzeptabel.
• Ausgewachsenes Auge: Auch ab 18 Jahren ist das Auge häufig noch nicht vollständig ausgewachsen, sodass die Sehstärke noch schwanken kann.
• Ausreichende Hornhautdicke: Die erforderliche Hornhautdicke unterscheidet sich je nach gewähltem Verfahren.
• Passende Fehlsichtigkeit: ReLEx SMILE PRO korrigiert Kurzsichtigkeit und Hornhautverkrümmung, Weitsichtigkeit jedoch nur bedingt.
• Augengesundheit: Erkrankungen wie Keratokonus können ein Ausschlusskriterium darstellen.

Voraussetzungen für den refraktiven Linsentausch

Beim RLE gelten andere Kriterien. Die wichtigsten Voraussetzungen für den Linsentausch sind:

• Mindestalter: Ein konkretes Mindestalter gibt es nicht. RLE ist häufig dann sinnvoll, wenn Alterssichtigkeit oder Linsenveränderungen bereits eine Rolle spielen.
• Augengesundheit: Grüner Star (Glaukom) oder Einäugigkeit schließen einen RLE aus.
• Wundheilung: Eine Wundheilungsstörung kann eine Behandlung ausschließen.
• Probephase bei Multifokallinsen: Multifokallinsen verändern das Seherlebnis spürbar. Eine Probephase mit entsprechenden Kontaktlinsen wird empfohlen, damit sich das Gehirn an das neue Seherlebnis gewöhnen kann.

Augenlasern vs. RLE: Entscheidungshilfe mit drei Kernfragen

Die Wahl zwischen Augenlasern und RLE lässt sich anhand von drei Kernfragen eingrenzen:

• Wie alt sind Sie? Alterssichtigkeit kann ab dem 40. Lebensjahr auftreten, Grauer Star beginnt häufig ab 60. Je nach Alter und Linsenstatus kann eine Methode naheliegender sein.
• Erfüllen Sie die Voraussetzungen? Nicht selten eignet sich eine Methode für Ihren Befund deutlich besser als die andere.
• Was sind Ihre Alltagsziele? Möglichst schonende Behandlung, gutes Sehen auf bestimmten Entfernungen oder maximale Brillenfreiheit: Ihre Prioritäten beeinflussen die Wahl.

Neben klassischem Augenlasern und RLE gibt es weitere Optionen: Presbyond basiert auf der Femto-LASIK-Technologie und wurde speziell zur Behandlung von Alterssichtigkeit entwickelt. Nach einer Laserbehandlung ist ein Linsentausch in der Regel problemlos möglich.

Praktische Hinweise zur Vorbereitung

Bevor Sie sich für eine Methode entscheiden, sollten Sie folgende Schritte einplanen:

• Lassen Sie Ihre Hornhautdicke und Linsenstatus in einer Voruntersuchung messen.
• Besprechen Sie Ihre Alltagsanforderungen konkret mit dem behandelnden Arzt.
• Planen Sie bei Interesse an Multifokallinsen ausreichend Zeit für eine Probephase mit Kontaktlinsen ein.
• Prüfen Sie, ob Ihre Sehstärke seit mindestens zwei Jahren stabil ist, falls Sie eine Laserbehandlung in Betracht ziehen.

Medizinische Standards und Technologien bei Lasermed

Bei Lasermed untersuchen wir Ihre Augen vor der Behandlung gründlich. Die Voruntersuchung erfasst Hornhautdicke, Linsenstatus und Fehlsichtigkeitsgrad. Auf dieser Basis empfehlen wir gemeinsam mit Ihnen die passende Methode, ob ReLEx SMILE PRO, Femto-LASIK, PRK, Presbyond oder refraktiver Linsentausch. Die Eignung für die jeweilige Behandlung wird individuell geprüft.

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Ob Augenlasern oder Linsentausch die bessere Wahl für Sie ist, lässt sich zuverlässig nur nach einer persönlichen Voruntersuchung beurteilen. Vereinbaren Sie einen Termin bei Lasermed: Wir prüfen Ihre Augen und klären gemeinsam mit Ihnen, welche Behandlungsoption zu Ihrem Befund und Ihren Zielen passt.

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