Der Augen lasern Ablauf bei Lasermed besteht aus vier Schritten. Am Anfang steht das kostenlose Beratungsgespräch, danach folgen eine Voruntersuchung von 2 bis 3 Stunden, die Behandlung am OP-Tag (Operationstag) und die Nachsorge mit Kontrollen bis ein Jahr nach dem Eingriff. Die Behandlung selbst dauert bei ReLEx SMILE PRO, Femto-LASIK und PRESBYOND etwa 15 bis 20 Minuten, bei der Femto-LASIK für beide Augen. Bei der PRK sind es wenige Minuten pro Auge, die Laserzeit liegt bei allen Verfahren bei Sekunden pro Auge. Welches der vier Verfahren zum Auge passt, legt die Voruntersuchung fest.
Der Augen lasern Ablauf im Überblick
So läuft Augenlasern ab: Beratung, Voruntersuchung, Behandlung und Nachsorge. Eine Augenlaserbehandlung ist ein ambulanter Eingriff, der die Hornhaut mit einem Laser so umformt, dass Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit oder Hornhautverkrümmung korrigiert werden. Der Weg dorthin führt bei Lasermed über vier Schritte, die aufeinander aufbauen. Wie der Laser die Hornhaut verändert, erklärt der Beitrag Wie funktioniert Augenlasern?. Zuerst klärt ein Optometrist im Beratungsgespräch Ihre Sehziele und misst orientierend. Danach vermisst ein Augenarzt die Augen in der Voruntersuchung vollständig und legt das Verfahren fest. Am Behandlungstag korrigiert der Laser die Fehlsichtigkeit. Die Nachsorge mit vier Kontrollterminen begleitet die Heilung bis ein Jahr nach dem Eingriff.
| Schritt | Wer | Dauer und Zeitpunkt | Ergebnis |
|---|---|---|---|
| 1. Beratungsgespräch | Optometrist | eigener Termin, kostenlos und unverbindlich | erste Einschätzung, welche Verfahren infrage kommen |
| 2. Voruntersuchung | Augenarzt | eigener Termin, 2 bis 3 Stunden | Messwerte, Verfahrenswahl, Behandlungsplan |
| 3. Behandlung am OP-Tag | Augenarzt | etwa 15 Minuten (ReLEx SMILE PRO), etwa 20 Minuten für beide Augen (Femto-LASIK), etwa 20 Minuten (PRESBYOND), wenige Minuten pro Auge (PRK) | Korrektur der Fehlsichtigkeit |
| 4. Nachsorge | Augenarzt und Team | Kontrollen nach 1 Tag, 1 Woche, 1 Monat und 1 Jahr | Kontrolle des Heilungsverlaufs |
Lasermed bietet 4 Laserverfahren an: ReLEx SMILE PRO (Small Incision Lenticule Extraction), Femto-LASIK (Laser-in-situ-Keratomileusis mit Femtosekundenlaser), PRK (Photorefraktive Keratektomie) und PRESBYOND (Laser Blended Vision). Der Augenlasern Ablauf ist bei allen Verfahren gleich aufgebaut, die Unterschiede liegen im Eingriff selbst und in der Heilungsdauer. Die Abschnitte zu den Verfahren und zur Nachsorge beschreiben beide Unterschiede.
- 01
Beratungsgespräch
Ein Optometrist bespricht Ihre Sehziele und führt eine erste orientierende Untersuchung durch.
- 02
Voruntersuchung
Ein Augenarzt vermisst die Augen umfassend und plant den individuellen Eingriff.
- 03
Eingriff
Der Laser korrigiert die Fehlsichtigkeit, die Behandlung dauert je nach Verfahren etwa 15 bis 20 Minuten, bei der PRK wenige Minuten pro Auge.
- 04
Nachsorge
Strukturierte Nachkontrollen nach 1 Tag, 1 Woche, 1 Monat und 1 Jahr sichern das Ergebnis.
Schritt 1: Kostenloses Beratungsgespräch
Ihr erster Termin bei Lasermed ist das kostenlose und unverbindliche Beratungsgespräch. Ein Optometrist bespricht mit Ihnen Ihre Sehziele, Ihre Erfahrungen mit Brille und Kontaktlinsen und Ihre Fragen zur Behandlung. Bereits im Beratungsgespräch führt der Optometrist eine erste orientierende Untersuchung durch und erfasst Ihre aktuelle Sehstärke, erste Hornhautparameter und die grundlegenden anatomischen Voraussetzungen.
Im Anschluss erläutert das Team die Verfahren, die nach den ersten Messwerten infrage kommen, und deren Ablauf. Die Finanzierung gehört ebenfalls ins Beratungsgespräch. Lasermed bietet eine 0-%-Finanzierung für bis zu 12 Monate an, abgewickelt über externe Zahlungsdienstleister.
Ein Hinweis zum Beratungstermin betrifft die Kontaktlinsen. Für exakte Messwerte an der Hornhaut ist vor der Voruntersuchung eine Kontaktlinsenpause nötig.
Schritt 2: Voruntersuchung und Behandlungsplanung
Die Voruntersuchung ist die medizinische Grundlage der gesamten Augenlaserbehandlung. Planen Sie dafür 2 bis 3 Stunden ein. Ein Augenarzt vermisst beide Augen vollständig, schließt Kontraindikationen aus und legt fest, welches Verfahren für Ihre Hornhaut und Ihre Fehlsichtigkeit geeignet ist. Welche Werte dabei entscheiden, steht im Beitrag zu den Voraussetzungen fürs Augenlasern. Die Kommission Refraktive Chirurgie (KRC) der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft (DOG) und des Berufsverbands der Augenärzte (BVA) schreibt die Mindestmessungen vor einer Laserbehandlung vor. Dazu zählen Hornhauttopografie, Hornhautdicke, Augeninnendruck und Pupillendurchmesser bei Dämmerungslicht.
Vor dem Termin gilt eine Kontaktlinsenpause. Weiche Kontaktlinsen setzen Sie mindestens 14 Tage vorher ab, formstabile Kontaktlinsen mindestens 28 Tage. Kontaktlinsen verformen die Hornhaut vorübergehend, und die Messungen brauchen die natürliche Form. Die American Academy of Ophthalmology (AAO) empfiehlt für weiche sphärische Linsen eine Pause von mindestens 3 Tagen bis 2 Wochen, für torische und formstabile Linsen länger. Die Lasermed-Fristen liegen innerhalb dieser Spanne oder darüber.
Gemessen werden die Refraktion (auch mit erweiterten Pupillen), Hornhauttopografie und Hornhautdicke, die Pupillengröße bei Tages- und Dämmerungslicht, der Augeninnendruck, der Tränenfilm und bei Bedarf die Netzhaut. Die pupillenerweiternden Tropfen wirken für Stunden nach, Sie sehen verschwommen und sind lichtempfindlich. Autofahren ist deshalb nach der Voruntersuchung ausgeschlossen, eine Begleitperson oder Bus und Bahn sind die Alternative.
Den Abschluss bildet die Ergebnisbesprechung. Der Arzt erklärt Ihnen die Messwerte, benennt mögliche Ausschlusskriterien wie einen Keratokonus oder eine instabile Refraktion und legt das Verfahren fest. Die Aufklärung über Ablauf und Risiken des Augenlaserns findet nach den KRC-Vorgaben vor dem OP-Tag statt, damit Ihnen Bedenkzeit bleibt. Alle Messungen im Detail beschreibt der Beitrag zur Voruntersuchung vor der Augenlaser-OP.
Augen lasern Vorbereitung: Checkliste für den Behandlungstag
Die Vorbereitung auf den Behandlungstag umfasst 5 Punkte. Der Eingriff findet ambulant und unter Tropfanästhesie statt, eine Aufnahme ins Krankenhaus entfällt. Auf Ihre Liste gehören:
- Make-up, Parfum, Haarspray und Gesichtscremes bleiben am Behandlungstag weg, weil Rückstände die Sterilität am Auge stören.
- Sie dürfen vor dem Eingriff normal essen und trinken.
- Kommen Sie in Begleitung oder organisieren Sie den Heimweg mit Taxi oder Bahn. Autofahren ist am Behandlungstag ausgeschlossen.
- Auf Wunsch erhalten Sie vor dem Eingriff ein leichtes Beruhigungsmittel.
- Bringen Sie eine Sonnenbrille für den Heimweg mit.
Planen Sie für den Behandlungstag mehr Zeit ein als die reine Behandlungsdauer, weil Anmeldung, Vorbereitung und eine Abschlusskontrolle dazukommen.
Schritt 3: Der Eingriff am OP-Tag
Der Eingriff am OP-Tag, die eigentliche Augenlaser-Operation, ist der zentrale Schritt im Augenlasern Behandlungsablauf und für die meisten Patienten der kürzeste Termin. Im Behandlungsraum liegen Sie auf der OP-Liege, und der Ablauf folgt bei allen vier Verfahren derselben Reihenfolge:
- Das Auge wird mit Augentropfen betäubt. Eine Vollnarkose ist beim Augenlasern unüblich, die Tropfanästhesie ist der Standard, den auch die AAO-Leitlinie beschreibt.
- Ein Lidhalter hält das Auge offen und verhindert Blinzeln.
- Der Arzt stabilisiert das Auge, bei der Femto-LASIK mit einem Saugring, bei ReLEx SMILE PRO, PRK und PRESBYOND mit einem Kontaktglas. Sie spüren dabei einen leichten Druck.
- Sie fixieren einen Lichtpunkt. Bei ReLEx SMILE PRO, Femto-LASIK und PRESBYOND erfasst das Eyetracking des Lasers jede Augenbewegung und stoppt den Laser bei Bedarf automatisch.
- Der Laser arbeitet je nach Verfahren 8 bis 10 Sekunden (ReLEx SMILE PRO), etwa 30 Sekunden (Femto-LASIK, PRESBYOND) oder wenige Sekunden (PRK) pro Auge. Bei Femto-LASIK und PRESBYOND verteilt sich die Laserzeit auf den Flap-Schnitt und den Abtrag mit dem Excimer-Laser.
- Zum Abschluss prüft der Arzt das behandelte Auge.
Je nach Verfahren schützt eine Schutzkontaktlinse das Auge nach dem Eingriff. Bei der PRK bleibt sie, bis sich die oberste Hornhautschicht nach etwa 2 bis 4 Tagen neu gebildet hat. Damit ist der operative Teil abgeschlossen, und Sie können nach der Abschlusskontrolle mit Ihrer Begleitung nach Hause.
Wie lange dauert das Augenlasern?
So lange dauert Augen lasern bei Lasermed: etwa 15 Minuten bei ReLEx SMILE PRO, etwa 20 Minuten für beide Augen bei Femto-LASIK, etwa 20 Minuten bei PRESBYOND, wenige Minuten pro Auge bei der PRK. Die reine Laserzeit beträgt 8 bis 10 Sekunden pro Auge bei ReLEx SMILE PRO und etwa 30 Sekunden pro Auge bei Femto-LASIK und PRESBYOND. Die Dauer der gesamten Augenlaserbehandlung reicht dagegen von der Voruntersuchung bis zur Kontrolle nach einem Jahr.
Augen lasern Dauer je Verfahren
| Verfahren | Behandlungsdauer | Laserzeit pro Auge | Besonderheit im Ablauf |
|---|---|---|---|
| ReLEx SMILE PRO | etwa 15 Minuten | 8 bis 10 Sekunden, das Lentikel entsteht in unter 10 Sekunden | Zugang 2 bis 3 mm, kein Flap |
| Femto-LASIK | etwa 20 Minuten für beide Augen | etwa 30 Sekunden (Flap-Schnitt und Excimer-Abtrag) | Flap wird zurückgelegt und haftet von selbst |
| PRK | wenige Minuten pro Auge | wenige Sekunden Excimer-Abtrag | Epithel wird vorher entfernt, Schutzkontaktlinse für 2 bis 4 Tage |
| PRESBYOND | etwa 20 Minuten | etwa 30 Sekunden (Flap in 17 Sekunden, Abtrag 2 bis 3 Sekunden pro Dioptrie) | Femto-LASIK-Technik, ein Auge auf Ferne, eines auf Nähe |
Rechnen Sie zur Behandlungsdauer die Zeit für Anmeldung, Vorbereitung und Abschlusskontrolle hinzu. Die Voruntersuchung dauert an einem eigenen Termin 2 bis 3 Stunden, die vier Nachkontrollen verteilen sich über ein Jahr. Bei ReLEx SMILE PRO und Femto-LASIK sehen die meisten Patienten am nächsten Tag fast scharf, bei der PRK dauert die Seherholung 1 bis 2 Wochen. Den Verlauf bis zum stabilen Ergebnis beschreibt der Beitrag zur Heilungsdauer nach dem Augenlasern.
Ablauf je Verfahren: ReLEx SMILE PRO, Femto-LASIK, PRK und PRESBYOND
Die 4 Verfahren unterscheiden sich im Eingriff selbst, also darin, wie der Laser an das Hornhautgewebe gelangt. ReLEx SMILE PRO arbeitet im Inneren der Hornhaut über einen Zugang von 2 bis 3 mm, Femto-LASIK und PRESBYOND über einen Flap, die PRK über die Hornhautoberfläche. Betäubung, Lidhalter und Abschlusskontrolle sind bei allen gleich.
ReLEx SMILE PRO Ablauf
Bei ReLEx SMILE PRO formt ein Femtosekundenlaser, bei Lasermed der VisuMax 800 von Carl Zeiss Meditec (ZEISS), im Inneren der Hornhaut ein dünnes Gewebescheibchen, das Lentikel. Der Laser braucht dafür unter 10 Sekunden. Anschließend legt der Arzt einen 2 bis 3 mm kleinen Zugang an und entnimmt das Lentikel mit einer feinen Pinzette. Die Hornhautoberfläche bleibt bis auf den kleinen Zugang geschlossen, und der Zugang verschließt sich von selbst. Ob Sie für das Verfahren infrage kommen und was es kostet, steht auf der Verfahrensseite ReLEx SMILE. Wie die SMILE-Methode Kurzsichtigkeit korrigiert, erklärt der Beitrag ReLEx SMILE PRO bei Kurzsichtigkeit.
LASIK Ablauf mit Femtosekundenlaser (Femto-LASIK)
Der Ablauf der LASIK-Operation umfasst bei der Femto-LASIK zwei Laserschritte. Zuerst stabilisiert ein Saugring das Auge, und der Femtosekundenlaser erzeugt in wenigen Sekunden einen dünnen Hornhaut-Flap. Der Arzt klappt den Flap zur Seite, und der Excimer-Laser modelliert das freigelegte Gewebe entsprechend der Fehlsichtigkeit. Danach wird der Flap zurückgelegt und haftet von selbst, eine Naht ist unnötig. Die Femto-LASIK korrigiert neben Kurz- und Weitsichtigkeit auch eine Hornhautverkrümmung (Astigmatismus). Die Verfahrensseite Femto-LASIK beschreibt Eignung und Kosten.
PRK Ablauf
Die PRK (Photorefraktive Keratektomie) arbeitet direkt an der Hornhautoberfläche, ein Flap entfällt. Der Arzt entfernt die oberste Hornhautschicht, das Epithel, und der Excimer-Laser korrigiert die darunterliegende Schicht. Eine Schutzkontaktlinse begleitet die Heilung, bis sich das Epithel innerhalb von 2 bis 4 Tagen neu gebildet hat. Was die PRK kostet und für wen sie infrage kommt, steht auf der Verfahrensseite PRK.
PRESBYOND Ablauf
PRESBYOND richtet sich an Menschen mit Altersweitsichtigkeit. Der Ablauf entspricht technisch der Femto-LASIK. Ein Kontaktglas stellt das Auge ruhig, der Femtosekundenlaser formt den Flap, und der Excimer-Laser braucht für den Abtrag 2 bis 3 Sekunden pro Dioptrie. Der Unterschied liegt in der Planung. Ein Dominanztest bestimmt vorab das Führungsauge. Das Führungsauge wird auf die Ferne eingestellt, das andere Auge auf die Nähe korrigiert. Nach einer Eingewöhnungsphase kann das Gehirn die beiden Fokuspunkte ausgleichen. Mehr dazu auf der Verfahrensseite PRESBYOND.
ReLEx SMILE PRO
Zugang
2 bis 3 mm, kein Flap
Besonderheit
Minimale Invasivität
Eyetracking
Ja
Femto-LASIK
Zugang
Flap mit Femtosekundenlaser
Besonderheit
Auch bei Hornhautverkrümmung
Eyetracking
Ja
PRK
Zugang
Kein Flap, Epithel-Abtragung
Besonderheit
Geeignet bei dünnen Hornhäuten
Heilungszeit Epithel
2 bis 4 Tage
Die ersten Stunden nach dem Eingriff
In den ersten Stunden nach dem Eingriff sehen Sie verschwommen, bei der PRK beschreiben Patienten den Eindruck wie durch Milchglas. Bis zur ersten Kontrolle nach 1 Tag gelten 4 Regeln: Sonnenbrille tragen, Heimweg mit Begleitung oder Taxi, Ruhe und Bildschirmpause. Die Augen können brennen, tränen und lichtempfindlich reagieren, ein Fremdkörpergefühl ist typisch und klingt wie die übrigen Reaktionen meist innerhalb weniger Stunden ab. Autofahren ist am Behandlungstag ausgeschlossen.
Zu Hause unterstützt Ruhe die Heilung. Halten Sie die Augen geschlossen oder schlafen Sie, und meiden Sie am Behandlungstag Bildschirme. Nachts schützt eine Schutzbrille das Auge vor unbewusstem Reiben im Schlaf. Was Sie in den ersten Tagen beachten sollten, steht im Beitrag Was muss ich nach dem Augenlasern beachten?.
Schritt 4: Nachsorge nach dem Augenlasern
Die Nachsorge ist der vierte Schritt der Behandlung. Kontrolltermine nach 1 Tag, 1 Woche, 1 Monat und 1 Jahr begleiten die Heilung. Die AAO-Leitlinie sieht nach einer LASIK die erste Kontrolle innerhalb von 36 Stunden vor, die zweite nach 1 bis 4 Wochen. Das Lasermed-Schema liegt bei den Laserverfahren mit Flap innerhalb dieses Rahmens, nach einer PRK sieht die AAO bis zur Epithelheilung zusätzlich engere Kontrollen vor. Bei jeder Kontrolle prüft der Arzt Sehschärfe, Hornhaut und Heilungsverlauf.
Der Tropfplan umfasst entzündungshemmende Augentropfen, zeitlich begrenzt antibiotische Tropfen und Tränenersatzmittel. Die Tropfen wenden Sie in der Regel über Wochen an, die genaue Dauer legt der Arzt fest.
Drei Fristen bestimmen den Alltag nach dem Eingriff:
- Zurück in den Alltag und an die Arbeit geht es nach ReLEx SMILE PRO und Femto-LASIK meist innerhalb von 2 bis 3 Tagen, nach einer PRK vergehen etwa 2 Wochen.
- Ans Steuer dürfen Sie erst, wenn der Arzt Ihre Sehschärfe geprüft und das Autofahren freigegeben hat, in der Regel bei der ersten Kontrolle.
- Mit leichter Bewegung können Sie nach 3 bis 5 Tagen beginnen, intensives Training und Kontaktsport sind frühestens nach 2 bis 4 Wochen und nur mit ärztlicher Freigabe möglich.
Die vollständige Fristen-Tabelle für Sauna, Schwimmen, Make-up und Bildschirmarbeit je Verfahren steht im Heilungsdauer-Beitrag. Die Verhaltensregeln beschreibt der Beitrag zur Nachsorge nach der Augenlaser-OP.
Ihr Ablauf bei Lasermed
Lasermed führt Augenlaserbehandlungen in Berlin, Hamburg und Leipzig durch und bietet 4 Laserverfahren an. Wer sich die Augen lasern lassen möchte, beginnt mit dem kostenlosen Beratungsgespräch. Ein Team aus Optometristen und Augenärzten begleitet Sie von dort bis zur Kontrolle nach einem Jahr. Der Arzt wählt nach der Voruntersuchung eines der Verfahren ReLEx SMILE PRO, Femto-LASIK, PRK und PRESBYOND. Maßgeblich sind Ihre Augen und Ihr Alltag. Die Preise beginnen bei 950 Euro pro Auge für die PRK. Den Endpreis erhalten Sie nach der Voruntersuchung, die Übersicht steht im Beitrag zu den Kosten des Augenlaserns. Den Ablauf einer Linsenimplantation als Alternative zum Lasern beschreibt der Beitrag zum ICL-OP Ablauf. Ihr kostenloses Beratungsgespräch vereinbaren Sie telefonisch unter 030 555 753 111 oder online.
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Häufige Fragen zum Ablauf beim Augenlasern
Wie lange dauert der Eingriff beim Augen lasern?
Die Behandlung dauert bei ReLEx SMILE PRO etwa 15 Minuten, bei der Femto-LASIK etwa 20 Minuten für beide Augen, bei PRESBYOND etwa 20 Minuten und bei der PRK wenige Minuten pro Auge. Der Laser selbst arbeitet 8 bis 10 Sekunden pro Auge bei ReLEx SMILE PRO und etwa 30 Sekunden pro Auge bei Femto-LASIK und PRESBYOND.
Wie läuft ein Beratungstermin für Augenlasern ab?
Im kostenlosen Beratungsgespräch bespricht ein Optometrist Ihre Sehziele und Ihre Erfahrungen mit Brille und Kontaktlinsen. Er misst orientierend Sehstärke und Hornhaut und erläutert die Verfahren, die infrage kommen. Auch die Finanzierung ist Teil des Gesprächs. Die vollständige Vermessung folgt in der Voruntersuchung.
Muss ich vor der Voruntersuchung Kontaktlinsen absetzen?
Ja. Weiche Kontaktlinsen setzen Sie mindestens 14 Tage vor der Voruntersuchung ab, formstabile Kontaktlinsen mindestens 28 Tage. Die Hornhaut braucht die Pause, um ihre natürliche Form anzunehmen, sonst verfälschen die Linsen die Messwerte.
Wie lange dauert die Voruntersuchung?
Rechnen Sie für die Voruntersuchung mit 2 bis 3 Stunden. Weil der Arzt pupillenerweiternde Tropfen gibt, sehen Sie danach für Stunden verschwommen, und Autofahren ist in dieser Zeit ausgeschlossen.
Wird das Augenlasern unter Narkose gemacht?
Nein. Das Auge wird mit Augentropfen betäubt, Sie sind während des Eingriffs wach und fixieren einen Lichtpunkt. Auf Wunsch erhalten Sie vorher ein leichtes Beruhigungsmittel. Mehr dazu im Beitrag Augenlasern und Narkose.
Ist das Augen lasern schmerzhaft?
Während des Eingriffs ist das Auge betäubt, Patienten spüren beim Ansetzen von Saugring oder Kontaktglas einen leichten Druck. Nach der Behandlung können Brennen, Tränen und Lichtempfindlichkeit auftreten, die meist innerhalb weniger Stunden abklingen. Ausführlich beschreibt das der Beitrag zu Schmerzen beim Augenlasern.
Wann darf ich nach dem Augenlasern wieder Auto fahren?
Am Behandlungstag ist Autofahren ausgeschlossen. Ans Steuer dürfen Sie erst, wenn der Arzt bei einer Kontrolle Ihre Sehschärfe geprüft und das Autofahren freigegeben hat.
Wie lange bin ich nach dem Augenlasern arbeitsunfähig?
Nach ReLEx SMILE PRO und Femto-LASIK ist Arbeit meist nach 2 bis 3 Tagen wieder möglich, nach der PRK nach etwa 2 Wochen. Bildschirmarbeit sollten Sie ab dem zweiten oder dritten Tag mit Pausen aufnehmen, nach der PRK ab etwa der ersten Woche.
Wie lange sollte ich mich nach dem Augenlasern ausruhen?
Am Behandlungstag sollten Sie die Augen schonen, also schlafen oder die Augen geschlossen halten und Bildschirme meiden. Alltagsfähig sind Sie nach ReLEx SMILE PRO und Femto-LASIK nach 2 bis 3 Tagen, nach der PRK nach etwa 2 Wochen.
Welche Nachkontrolltermine sind nach dem Augenlasern vorgesehen?
Kontrollen finden nach 1 Tag, nach 1 Woche, nach 1 Monat und nach 1 Jahr statt. Der Arzt prüft dabei Sehschärfe, Hornhaut und Heilungsverlauf und passt den Tropfplan an.